La circoncision (ou posthectomie) consiste a retirer l’article ou une part du prepuce.

La circoncision (ou posthectomie) consiste a retirer l’article ou une part du prepuce.

Cet acte permet de decouvrir le gland du penis. La circoncision reste souvent pratiquee Afin de des raisons religieuses, en particulier chez les juifs et nos musulmans. Elle va aussi etre pratiquee pour des raisons medicales en cas de phimosis comme.

Definition : qu’est-ce que la circoncision ?

La circoncision consiste en l’ablation partielle ou totale du prepuce, le repli mobile au soleil qui couvre et protege le gland du penis. Elle represente l’operation chirurgicale ma plus courante dans le monde. Notre circoncision reste pratiquee Afin de des motifs essentiels, culturels (croyance religieuse), medicaux (affections d’un prepuce) et prophylactiques (prevention). Dans plusieurs pays anglo-saxons (ex : Etats-Unis), la circoncision reste ainsi encouragee pour des motifs hygienistes et prophylactiques, aussi si votre pratique tend a diminuer.

Indications medicales d’une circoncision chez l’adulte

Phimosis

Le phimosis correspond au retrecissement de l’orifice du prepuce qui gene ou empeche la retraction du prepuce en arriere du gland. Le decalottage devient alors ardu voire impossible. Le phimosis est physiologique chez le nourrisson et l’enfant jusqu’a 4 annees chez qui vous devez empi?cher le decalottage force. Il semble pathologique lorsqu’il persiste, en particulier a l’age adulte, soit du fait d’une anomalie congenitale (1% des cas) ou, le plus souvent, par une insuffisance de decalottage. Notre circoncision reste important Quand le phimosis devient symptomatique : en cas de gene, d’infection ou de douleurs.

Phimosis du prepuce : symptomes, operation

Le phimosis se caracterise par l’impossibilite de retrousser la peau du prepuce sur un plan du penis. Plus frequent chez les bambins, il peut aussi toucher les hommes a l’adolescence et l’age adulte. Quels signes doivent pousser a parcourir ? Di?s que se Realiser operer ? Reponses avec le Dr Christian Castagnola, chirurgien urologue.

Paraphimosis

Le paraphimosis correspond a 1 retrecissement du prepuce qui reste coince derriere la couronne du gland. Notre gland est donc decalotte et le recalottage est impossible. Il se forme rapidement votre ?deme du prepuce et du gland avec gene au retour veineux. En raison du va parfois necrose du gland, une telle affection represente une urgence medicale. Notre paraphimosis resulte habituellement tout d’un traumatisme (decalottage force ou oubli de recalottage apres un rapport sexuel).

Circoncision chez l’enfant

Chez l’enfant, le phimosis est physiologique jusqu’a l’age de 4 annees a cause des adherences preputiales qui collent le prepuce concernant le gland. Mes secretions preputiales blanchatres (smegma), souvent vues en transparence, vont du bas aupres du sommet du gland et permettent dans 80% des cas de liberer spontanement nos adherences a partir de l’age de 5 ans. Si le phimosis persiste au-dela, une circoncision va etre proposee.

Circoncision chez le bebe

Chez le bebe, le prepuce est naturellement adherent, les bras du prepuce est longue avec 1 orifice parfois etroit. Ce phimosis physiologique n’est nullement systematiquement traite ni opere. Si une circoncision est necessaire, elle est possible apres l’age d’un an, sauf complication.

Prise en charge medicale necessaire

L’ablation du prepuce n’est jamais anodine : celle-ci peut entrainer des sequelles irreversibles lorsqu’elle reste pratiquee dans des conditions precaires sans asepsie avec des instruments non appropries. Une prise en charge fonctionnement internationalcupid medicale est donc indispensable.

Deroulement de l’operation

Le geste chirurgical reste realise en ambulatoire chez l’enfant (anesthesie generale et locale) et l’adulte (anesthesie locale). Comme Afin de toute intervention chirurgicale, une consultation d’anesthesie preoperatoire est necessaire quelques jours avant l’operation. L’intervention dure entre 15 et 30 minutes et consiste en une ablation du prepuce, ce qui laisse decouvert le gland, plus ou moins completement. Plusieurs points de suture resorbables paraissent mis en place. Le plus souvent le frein du prepuce est sectionne et suture pendant l’intervention.

Suivi post-operatoire

J’ai douleur par rapport i  la zone operee est habituellement minime et temporaire et est calmee par des antalgiques dans les jours qui suivent l’intervention. Une gene du gland pourra persister pendant diverses jours. Le chirurgien precise combien de moment eviter des bains et J’ai date autorisee Afin de la reprise des activites. En general, il va i?tre utile d’attendre 3 semaines a un mois avant la reprise de la activite sexuelle.

Combien de temps Afin de cicatriser ?

J’ai cicatrisation complete necessite 2 a 4 semaines avec des soins locaux pendant quelques temps. Les gamin de suture tombent spontanement en principe dans un delai moyen de 2 a 3 semaines.

Complications

Dans la majorite des cas, l’intervention se deroule sans complication. Cependant, tout acte chirurgical comporte un certain nombre de risques et complications liees a l’etat general et a l’anesthesie. Mes douleurs sur un plan du gland sont les complications des plus frequentes. Plus rarement ont la possibilite de apparaitre un hematome et/ou une infection au niveau de la cicatrice, ainsi, a plus long terme une diminution une sensibilite du gland lors des rapports sexuels.

Quels effets sur la sexualite ?

J’ai circoncision peut avoir un impact sur la sensibilite du gland du fait de le exposition a l’air et aux frottement. Par consequent, le gland d’un penis circoncis reste desfois moins sensible que celui tout d’un penis intact avec une aggravation possible avec moyen.

Les conseils du medecin

Le va parfois complications reste plus faible chez des nouveau-nes que chez des enfants plus ages. Pour reduire les dangers au minimum, l’intervention doit etre effectuee avec un praticien forme et experimente, au moyen de la technique sterile. Une surveillance devra etre effectuee au sein des jours suivant l’intervention pour s’assurer de l’absence de saignements ou de fievre.

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